北京卫人医院银屑病专科

银屑病()是一种常见的以表皮增生为特征的易复发的慢性炎症性皮肤病,它属于多基因遗传的疾病,可由多种激发因素,

同时由于细胞免疫和体液免疫混乱、内分泌障碍等多种因素,

导致其免疫功能异常,

诱发或加重银屑病的病情。

1.寻常型银屑病：

临床上蕞为常见。大体形态是丘疹或斑块。初起为红色丘疹，粟粒至绿豆大丘疹，继以丘疹、水疱、糜烂、渗液。病情稳定，经过缓慢。

2.红皮病型银屑病：

又称银屑病性剥脱性皮炎，多见于全身，特别是肘部，大腿根部和脐部亦可发生，常见于头、面、后背及四肢伸侧。皮疹常呈大片潮红，基底浸润明显，表面覆盖多层银白色鳞屑，剥离鳞屑可见其下扩张的毛囊口，易于剥离，其下端呈蝶状，故名"筛状出血"。

3.寻常型银屑病：

皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧，是在皮肤上出现红色的丘疹，渐扩大融合成斑片或斑块，表面有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，鳞屑层一层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜，刮除红膜即可看到小小的出血点，有人称为血露，医学上又叫筛状出血，这就是寻常型牛皮癣临床特征。

4.关节病型银屑病：

有银屑病损害之外，同时发生类风湿性关节炎症状，而类风湿因子阴性，关节症状与皮肤症状同时减轻或加重，皮损表现为阶段性分布的蛎光状银屑病并伴指(趾甲)改变，如点状凹陷，条状纵形色素沉着，甲混浊变形，分离等。

5.脓疱性银屑病：分泛性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见，在双手掌和足趾部有对称性红斑，红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱：大约1-2周后自行干涸，脱屑后又有新的脓疱出现，反复绵延，病程顽固。