北京卫人医院银屑病专科

在临床上，银屑病是一种以慢性、复发性、对称性斑块或斑丘疹为主要皮损特征的常见疾病。然而并非所有的银屑病患者都会表现出典型的皮损，因此有时候无红斑也有可能是银屑病。

银屑病虽然多数起病时是伴随着红斑、鳞屑、瘙痒等症状，但有少部分患者可能仅表现为局部轻微的脱屑，没有红斑。还有一些银屑病患者在长期治疗后，病情已经得到改善，或者其他原因导致红斑消失了，但是身体上的银屑并没有完全消失。

此外，还有一种叫做无鳞片银屑病的亚型，其病变主要以红斑、浅表性糜烂和黏液损害为主，鳞屑明显减少。这种银屑病也可能表现出无红斑的情况。

综上所述，虽然一般情况下银屑病患者都会出现红斑，但并不能排除没有红斑就没有银屑病的可能性。对于没有明显红斑但有其他症状的皮肤问题，诊断时需要进行全面综合分析和评估，包括询问病史、身体检查、实验室检查等方法，以帮助准确确定诊断。